大同消化病医院

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【急性胃炎】百科

文章来源:大同消化病医院 更新时间: 收藏此页咨询医生
看了我们专家的解答以后,我想十二指肠溃疡患者对于疾病的禁忌事项有所了解,希望我们专家的解答能为您的健康带来帮助。

【急性胃炎 - 概述】

急性胃炎胃是人体的主要消化器官。急性胃炎是一种常见病,主要表现为上腹疼痛、不适,食欲下降,恶心呕吐,有时伴腹泻,严重的急性胃炎还会引起呕血、便血等症状。急性胃炎包括四种类型,在日常生活经常遇到的是急性单纯性胃炎。
 

导致急性胃炎的因素很多,有化学或物理的刺激,也有细菌或其毒素引起。化学刺激主要来自烈酒、浓茶、咖啡、香料及药物(如水杨酸盐制剂、消炎痛、保泰松、糖皮质激素等),其中急性腐蚀性胃炎多是由吞服强酸、强碱及其他腐蚀剂所致。物理刺激如过热、过冷、过于粗糙的食物及X线照射,均会损伤胃粘膜,引起炎症性改变。而进食细菌或其毒素污染的食物,是导致急性胃炎最常见的一个病因。

急性胃炎的临床表现常轻重不等,但发病均急骤。轻者仅有腹痛、恶心、呕吐、消化不良;严重者可有呕血、黑粪、甚至失水、以及中毒及休克等。

急性胃炎的治疗可根据病因和临床表现做针对性处理。其中急性单纯性胃炎病程较短,具有自限性;其他各型急性胃炎经治疗后,不留下任何后遗病变,但急性腐蚀性胃炎病程严重,后期可出现食管、胃幽门等部。
 


【急性胃炎 - 病因】

1、物理因素过冷、过热的食物和饮料,浓茶、咖啡、烈酒、刺激性调味品、过于粗糙的食物、药物(特别是非甾体类消炎药如阿司匹林、吲哚美辛等),均可刺激胃粘膜,破坏粘膜屏障。

2、化学因素阿司匹林等药物还能干扰胃粘膜上皮细胞合成硫糖蛋白,使胃内粘液减少,脂蛋白膜的保护作用消弱,引起胃腔内氢离子逆扩散,导致粘膜固有层肥大细胞释放组胺,血管能透性增加,以致胃粘膜充血、水肿、糜烂和出血等病理过程,前列腺素合成受抑制,胃粘膜的修复亦受到影响。

3、生物因素细菌及其毒素。常见致病菌为沙门菌、嗜盐菌、致病性大肠杆菌等,常见毒素为金黄色葡萄球菌或毒素杆菌毒素,尤其是前者较为常见。进食污染细菌或毒素的食物数小时后即可发生胃炎或同时合并肠炎此即急性胃肠炎。葡萄球菌及其毒素摄入后合并肠炎此即急性胃肠炎。葡萄球菌及其毒素摄入后发病更快。近年因病毒感染而引起本病者也在少数。

4、精神、神经因素精神、神经功能失调,各种急重症的危急状态,以及机体的变态(过敏)反应均可引起胃粘膜的急性炎症损害。

5、胃内异物或胃石、胃区放射治疗均可作为外源性刺激,导致本病。情绪波动、应激状态及体内各种因素引起的变态反应可作为内源性刺激而致病。

【急性胃炎 - 临床表现】

急性胃炎家庭生活中一般在暴饮暴食或食用了污染食物、服对胃有刺激的药后数小时至24小时发病。主要为:

1、上腹痛正中偏左或脐周压痛,呈阵发性加重或持续性钝痛,伴腹部饱胀、不适。少数病人出现剧痛。

2、恶心、呕吐呕吐物为未消化的食物,吐后感觉舒服,也有的病人直至呕吐出黄色胆汁或胃酸。

3、腹泻伴发肠炎者出现腹泻,随胃部症状好转而停止,可为稀便和水样便。

4、脱水由于反复呕吐和腹泻,失水过多引起,皮肤弹性差,眼球下陷,口渴,尿少等症状,严重者血压下降,四肢发凉。

5、呕血与便血少数病人呕吐物中带血丝或呈咖啡色,大便发黑或大便潜血试验阳性。说明胃粘膜有出血情况。

【急性胃炎 - 治疗方法】

大同消化病医院消化专家讲到,为什么一而再再而三的建议患者朋友消除病因,原因就在于诱发因素不消除,很容易反复发作给患者朋友带来困扰。急性胃炎发作较快,症状一般会随着时间而较为麻烦,症状也会越来越多,所以,对于治疗,一定要对症治疗。而且饮食也要适当的改善。

1、纠正水、电解质紊乱:因呕吐、腹泻导致失水及电解质紊乱时,可予口服补液法,重者则静脉输液,可选用平衡盐或5%葡萄糖盐水,并注意补钾,酸中毒者静推5%碳酸氢钠,休克者经补液、制酸效果不佳时,可用升压药。

2、一般治疗:祛除病因,卧床休息,进清淡流质饮食,多饮水,必要时酌情禁食。一般不用抗生素,但由细菌引起,特别是伴有腹泻者,可口服黄连素、吡哌酸、氟哌酸、庆大霉素等。

3、对症治疗:腹痛者可予局部热敷或用解痉剂,如阿托品、普鲁本辛、颠茄片或山莨菪碱等;呕吐频繁者可肌注胃复安,或口服胃复安、吗叮啉等;有时可给予甲氰咪呱,减少胃酸分泌,以减轻粘膜炎症,也可用制酸剂;如果胃糜烂出现上消化道出血者,可针对性地给予冰水洗胃、输血止血、静脉滴注H2受体拮抗剂以及输液扩容纠正休克等处理。

【急性胃炎 - 饮食及保健】

急性胃炎是由各种不同因素引起的胃黏膜甚至胃壁的急性炎症,病因明显,常以恶心、呕吐和腹疼为主要表现。

急性胃炎的发病现在越来越多,以下就急性胃炎的饮食保健提几条建议:

、吞服腐蚀剂者应立即给予牛奶、蛋清和豆浆,以中和酸或碱,保护胃黏膜。

第二、发病期间 不要吃东西或者少吃,饮食宜清淡,勿过冷过热,避免刺激性,应多喝水。

第三、病后宜缓慢增加饮食,以避免反复发病。

大同消化病医院消化专家温馨提醒急性胃炎患者,保持良好的作息和饮食习惯,多吃具有高营养高蛋白的食物及高维生素食物,保证机体的各种营养素充足,防止并发症的发生,对于患者来说,饮食是 的辅助治疗方法。急性胃炎食物患者 以易消化、软、松为主,一些比较韧性的东西不宜多吃,这些东西最难消化,汤 饭前喝,入睡前几个小时内 不要饮食,避免影响入睡,做好预防和保健工作。如果有什么问题可以咨询大同消化病医院消化专家!

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