大同消化病医院

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治疗肛裂的具体方法有哪些?

文章来源:大同消化病医院 更新时间: 收藏此页咨询医生
看了我们专家的解答以后,我想十二指肠溃疡患者对于疾病的禁忌事项有所了解,希望我们专家的解答能为您的健康带来帮助。

肛裂是临床上较为常见的肛肠疾病,肛裂让患者真的是痛苦不堪,肛裂患者无一例外关心的话题就是肛裂该怎么治,今天我们就请大同消化病医院肛肠专家来为我们解答。(推荐阅读:认清复发原因,才能科学根“痔”)

早期新鲜肛裂通常经非手术保守治疗,如保持粪便松软、局部涂消炎止痛软膏等都可治愈,中西医结合的具体方法有:

1.内治法 以中医辨证施治为总的原则,有以下方法:

①热结于肠道。以泻热通便,养阴凉血为治则,代表方为凉血地黄场合麻仁丸;

②湿热下注者,以清热利湿为治则,可用止痛如神汤加减;

③阴虚肠燥者,以养阴生津、润肠通便为治则,可用增液汤加减;

④血虚肠燥者,以补血养阴、润肠通便,常用润肠丸加减。

2.外治法 肛门局部用药治疗,方法有:

①坐浴:排便前温水坐浴,使肛门括约肌松弛,能减轻粪便对肛裂的冲击;便后坐浴可洗净粪便残渣,减少异物刺激,减轻括约肌痉挛和肛门疼痛。可选用中草药作熏洗坐浴或用1:5000高锰酸钾溶液坐浴。

②外敷药物:采用中西药物配制消炎止痛软膏,直接涂于裂口处,能减轻疼痛和缓解括约肌痉挛,也可用止痛栓剂。一般说,新鲜肛裂用生肌散、九华膏;陈旧性肛裂用红升丹化腐,再用生肌膏或白芨膏治疗。第四军医大学顾宝清配制舒肛膏具有消炎止痛,可治疗急、慢性肛裂。

3.封闭疗法 适用于早期单纯性肛裂,采用亚甲蓝普鲁卡因注射液作为长效麻药,对肛裂行局部注射,药液注入肛裂基底部和周围组织内,手指轻轻按摩。

4.扩肛疗法 早在1829年Recamier报告用肛门扩张治疗肛裂,要求在局麻下,以手指撕裂紧束的栉膜带,使痉挛的括约肌松弛,改善肛门局部的血液循环,达到治愈肛裂的目的。

5.按摩疗法 按摩特定的天枢穴位,能促进肠蠕动,缓解便秘和减轻症状的作用,适用于各期肛裂的治疗,有一定的疗效。

 

 

对慢性及急性肛裂经治疗无效者,则应选择手术治疗。手术疗法大致有以下几种方法:

①切除术:适用于Ⅲ期或慢性肛裂,术后效果好,极少复发。

②后方内括约肌切开术:主要目的是消除内括约肌痉挛。

③侧方内括约肌切开术:主要目的是减少和防止肛门功能不良。

④肛管扩张术:主要用于各种原因引起的肛管弹性消失和收缩,括约肌功能不良,发生的器质性狭窄。

⑤V-Y肛管成形术:适用于肛管皮肤缺损及明显狭窄的肛裂。

⑥肛门周围皮肤裂治疗:应依据病因病情来选择手术与否。

⑦肛裂并有Ⅰ期或小型Ⅰ期内痔:应先做侧方内括约肌切开术,肛裂治愈后再注射治疗内痔。

⑧其他疗法:如激光、电灼治疗等等。

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